היי בר אל כאן. כעורך דין המתמחה בתביעות נגד משרד הביטחון כבר שנים רבות, אני רואה מקרוב את השפעתה של פציעת המיניסקוס על חיי החיילים ואנשי הביטחון. זו אחת הפציעות הנפוצות ביותר בקרב חיילי צה"ל, ובמיוחד בקרב לוחמים שסוחבים משקלים כבדים או שחווים פעילות מאומצת. במאמר זה אפרט לכם את כל מה שצריך לדעת על אחוזי הנכות שניתן לקבל בגין קרע במיניסקוס ואת הדרך הנכונה לגישה לוועדה הרפואית.
בואו נתחיל רגע מהסבר על המיניסקוס, המיניסקוס הוא מבנה עשוי רקמה סחוסית הנמצא בין שתי עצמות הברך. המטר העיקרית שלו היא שמירה על המפרק, בלימת זעזועים וחלוקת עומסים בצורה שווה בברך.
בברך ישנם שני מיניסקוסים – החיצוני (לטרלי) והפנימי (מדיאלי).
מניסיוני המקצועי, רואה אני כי הפציעות במיניסקוס בקרב חיילים נגרמות בדרך כלל מ:
על פי תקנות הנכים (מבחנים לקביעת דרגת נכות), תש"ל 1969, הנכות בגין נזק במיניסקוס נקבעת באופן הבא:
1. נזק במיניסקוס בצורה קלה – 10% נכות
זהו הסעיף הבסיסי המיועד למקרים בהם קיים קרע במיניסקוס, אך בלא הפרעות תפקודיות משמעותיות. חשוב לדעת כי העובדה שבדיקת MRI הדגימה קרע במיניסקוס לא תוביל ישירות לקביעה של 10% נכות.
2. נזק במיניסקוס עם Locking – 20% נכות
כאשר קיים מנגנון של "נעילת ברך" (Locking), כלומר הברך נתקעת במצב מסוים ולא ניתן לכופף או ליישר אותה במלואה.
3. מצב לאחר ניתוח הוצאת מיניסקוס ללא הפרעות תפקודיות – 1% נכות
זהו המקרה המינימלי ביותר, לפי סעיף 48 (2) ז' 3 – מצב לאחר ניתוח הוצאת המניסקוס ללא הפרעות תפקודיות 1% נכות.
4. מצב לאחר ניתוח הוצאת המיניסקוס עם שינויים ארטרוטיים – 10% נכות
מצב לאחר ניתוח הוצאת המיניסקוס כאשר קיימים שינויים ארטרוטיים קלים ודלדול קל של השריר- 10%.
מניסיוני, ההיבט המורכב ביותר בתביעות מיניסקוס הוא הצורך להוכיח פגיעה תפקודית ממשית. נצטרך להבין בוועדה הרפואית האם עדיין קיימים סימני מיניסקוס חיוביים, האם עדיין יש כאבים, האם עדיין יש הגבלות בתנועה והפרעות תפקודיות.
על פי הפסיקה החדשה, כפי שמופיע בפסק דין בע"א 2508/00 ברק אליהו נ' קת"ג, קובעים בתי המשפט כי "בהעדר הכוון (אינדיקציה) רפואית לכל הפרעה שהיא, ולו הקלה ביותר, אצל המערער, כתוצאה מן הפגיעה המותנית והשורשית, אין מקום לקבל את ערעורו".
עם זאת, יש להתעודד מהפסיקה השופטת כי "די בקרע במיניסקוס בצורה קלה כדי לזכות באותם אחוזים בין אם יש ובין שאין הגבלה תפקודית".
| אחוזי נכות | סוג התגמול | סכום חודשי | מענק חד-פעמי |
|---|---|---|---|
| 1%-9% | ללא תגמול | – | – |
| 10%-19% | מענק חד-פעמי | – | 50,830-192,259 ₪ |
| 20% ומעלה | תגמול חודשי | 1,139 ₪ (עבור 20%) | – |
| 25% | תגמול חודשי | 1,424 ₪ | – |
| 30% | תגמול חודשי | 1,709 ₪ | – |
במקרים רבים שאני מטפל בהם, מתגלה כי "מצטרפת" לפציעה העיקרית במיניסקוס פגיעה נוספת של קושי ביישור וכיפוף הברך או פגיעה ברצועות הברך. פגיעות נוספות אלו מזכות כשלעצמן באחוזי נכות נוספים.
דוגמאות לפגיעות נלוות:
פציעת מיניסקוס בצבא היא נושא מורכב הדורש הבנה עמוקה של ההיבטים הרפואיים, המשפטיים והביורוקרטיים. כעורך דין המתמחה בתחום, אני עד להשפעה העצומה שיכולה להיות להכרה כנכה צה"ל על חיי האדם – לא רק מבחינה כלכלית, אלא גם מבחינת הכרה והערכה לשירות שנתן למדינה.
זכרו – כל מקרה הוא ייחודי, וחשוב לקבל ייעוץ מקצועי המותאם למצב הספציפי שלכם. ההשקעה בהכנה נכונה לתהליך יכולה לעשות את ההבדל בין תביעה מוצלחת לכזו שנדחית.