פריקת כתפיים בצבא

שלום, אני בר אל ממשרד עורכי הדין מועלם, מטבייב. במשך שנים רבות אני מייצג חיילים ואנשי כוחות הביטחון בתביעות נגד משרד הביטחון, ואחת הפציעות הנפוצות ביותר שאני נתקל בה היא פריקת כתפיים במהלך השירות הצבאי. במאמר זה אציג לכם מידע מקצועי וחיוני על הנושא.

מהי פריקת כתף ומדוע היא כה נפוצה בצבא?

פריקת כתף היא פציעה שבה עצם השכם ועצם הזרוע מתנתקות זו מזו. לפי הספרות הרפואית ברוב הגדול של המקרים (90%) מתרחשת פריקת כתף קדמית שמקשות על תנועת הכתף הפצועה.


פריקת כתף בצבא או בעיות נוספות אחרות בכתף הן בין החבלות הנפוצות ביותר בקרב חיילים בשירות הצבאי. הסיבה לכך נעוצה באופי הפעילות הצבאית הייחודי: נשיאת משאות כבדים, אימוני קרב מגע, זחילות, פעילות מבצעית אינטנסיבית וחשיפה לסיטואציות טראומטיות.


המפרק הכתף הוא מפרק מורכב שמסוגל לבצע תנועות של 360 מעלות, מה שהופך אותו לרגיש במיוחד לפגיעות בתנאי השירות הצבאי.

הגורמים העיקריים לפריקת כתף בצבא

ניסיוני המקצועי מראה שפריקות כתף בצבא נגרמות בעיקר מהסיבות הבאות:

  • טראומה ישירה: מתרחשת לרוב על ידי תנועות חדות עם התנגדות
  • חיצונית, לדוגמא: חייל שביצע אימון קרב מגע ובמהלך הקרב נפל על הרצפה והכתף יצאה ממקומה. או חייל שביצע "בוחן מסלול" ופרק את הכתף בעת טיפוס על קיר.
  • עומס מתמשך ושחיקה: לא כל פריקת כתף נובעת מאירוע נקודתי. אצל חיילים קרביים למשל, פריקת כתף עשויה להיגרם עקב אופי השירות והפעולות הנדרשות מהחיילים. כיום, רוב התביעות נגד אגף שיקום נכים במשרד הביטחון הן בגין בעיות בכתף שהופיעו מבלי שהתרחש אירוע טראומתי, נקודתי.
  • פעילויות ספורט צבאיות: פציעות ספורט: פריקת כתפיים היא פגיעת ספורט שכיחה, אימון בקרב מגע, זחילות, כדורסל ובכל ספורט שעלול להיות להעמיס על הכתף או למתוח את גידי הכתף.

הסיכון לפריקות חוזרות

עליכם לדעת עובדה רפואית חשובה: בספרות הרפואית בתחום האורתופדיה ניתן לראות שכאשר אדם עבר פריקת כתף ראשונה, אזי שב- 90% הוא יעבור פריקת כתף נוספת בשנה שלאחר מכן. זו הסיבה שהפריקה הראשונה היא המשמעותית ביותר מבחינה משפטית.


בד"כ כבר לאחר הפריקה הראשונה יווצר קרע ברצועות הכתף, דבר שיוביל לאי יציבות בכתף ויגדיל את הסיכויים לפריקה נוספת בהמשך.

אבחון וטיפול בפריקת כתף

התהליך הרפואי כולל מספר שלבים:

  1. שלב האמצעי: החזרת המפרק למקומו הטבעי, בדרך כלל בעזרת רופא.
  2. שלב האבחון: אבחון סופי של בעיות בכתף מהסוג הזה יעשה לרוב על ידי הדמיה מסוג MRI ארתוגרם (תוספת חומר חומר ניגוד לבדיקה). לרוב החייל ישלח לצילום הדמיה מהסוג הזה לאחר שעבר 2 פריקות ובכדי להבין את סוג הנזק בכתף.
  3. שלב הטיפול: הודות להתפתחות הרפואה, ניתוחים לתיקון פריקת כתף מתבצעים לרוב בהליך ארתרוסקופיה. הניתוח אינו ארוך, אך החלמה ממנו אורכת כחצי שנה.

במהלך ההחלמה, חיילים שמחלימים מפריקת כתף עוברים לר"מ 2 – פיקוח חיל הרפואה. ר"מ 2 הוא מדור שאליו מסופחים חיילים שזקוקים לטיפול רפואי מעבר למשאבים של רופא היחידה.

זכותכם להגיש תביעה נגד משרד הביטחון

אם סבלתם מפריקת כתף במהלך השירות הצבאי, עליכם לדעת שזכאותכם החוקית להגיש תביעה למשרד הביטחון. התביעה עשויה להוביל להכרה כנכה צה"ל ולקבלת פיצויים כספיים והטבות שונות.

אחוזי נכות ופיצויים

טווח אחוזי הנכות:
אחוזי הנכות בגין פריקת הכתף יכולים לנוע מאחוזים נמוכים בשיעור 1% או 5% אשר לא מעניקים פיצוי כספי, ועד לאחוזים גבוהים יותר שבגינם ניתן לקבל מענק כספי וקצבה חודשית קבועה לכל החיים. דרגת הנכות המקסימלית בגין פריקת כתף היא 40%.

נקודות קריטיות שחיילים חייבים לדעת

חשיבות התיעוד
כאשר מתרחשת פריקת כתף, ישנו סיכוי גבוה שהיא תתרחש בשנית. בשל אופי המצב, לא תמיד ניתן לאבחן פריקת כתף כאשר היא מתרחשת. אצל חיילים קרביים למשל, מאמץ פיזי הוא חלק מהשגרה היומית.
חשוב כמובן לדרוש לקבל דו"ח פציעה, וחשוב עוד יותר לתאר בפני הרופאים הצבאיים את נסיבות הפציעה.


דגשים מיוחדים
לתשומת ליבכם – נקודה חשובה ביותר! אם מדובר בפריקת כתף שהובילה לפריקות נוספות בהמשך, יש להתמקד במועד ובגורם של הפריקה הראשונה אשר גרמה לנזק בכתף.