קרע ברשתית הוא אחת מהפגיעות הרפואיות החמורות ביותר שעלולות לפגוע בחיילים ובעובדי המדינה במהלך שירותם. המורכבות של פגיעה זו טמונה לא רק בהיבט הרפואי, אלא גם בהערכת אחוזי הנכות הנדרשים לצורך קבלת פיצוי הולם ממשרד הביטחון. מאמר זה יספק מבט מעמיק על הנושא, תוך הדגשת הזכויות הקיימות ודרכי המימוש שלהן.
הרשתית היא שכבה דקה של רקמת עצב הנמצאת בחלק האחורי של העין, האחראית על קליטת האור והעברת המידע הוויזואלי למוח. קרע ברשתית מתרחש כאשר נוצר חור או קרע בשכבה זו, מה שעלול לגרום לניתוק רשתית ובעקבות כך לאובדן ראייה חלקי או מלא. בין ההתמחויות של משרדינו מועלם מטבייב היא ייצוג נפגעי רשתית.
המבנה הכללי של הערכת נכות
משרד הביטחון מעריך את אחוזי הנכות על פי מספר פרמטרים:
חומרת הפגיעה הרפואית – מידת הנזק לרשתית ולראייה
השפעה על תפקוד יומיומי – יכולת לבצע פעולות בסיסיות ומקצועיות
פגיעה בכושר העבודה – השפעה על יכולת השתכרות עתידית
גיל הפגוע – פגיעה בגיל צעיר מקבלת משקל גבוה יותר
| חומרת הפגיעה | אחוז הנכות | מאפיינים קליניים |
|---|---|---|
| קרע קל עם שיקום מלא | 5-15% | קרע קטן שטופל בהצלחה, ראייה כמעט מלאה |
| קרע בינוני עם פגיעה חלקית | 15-30% | קרע באזור לא קריטי, ראייה מוגבלת באזור ספציפי |
| קרע חמור עם פגיעה משמעותית | 30-50% | קרע באזור המקולה, ראייה מרכזית פגועה |
| ניתוק רשתית עם אובדן ראייה חלקי | 50-70% | ניתוק רשתית שטופל חלקית, שדה ראייה מוגבל |
| עיוורון מלא בעין אחת | 70-100% | אובדן ראייה מלא בעין אחת, עין שנייה תקינה |
| עיוורון דו-צדדי | 100% | אובדן ראייה מלא בשתי העיניים |
דיווח מיידי – על כל פגיעה יש לדווח מיידית למפקד וליחידה הרפואית
תיעוד רפואי מלא – הקפדה על תיעוד מדויק של כל הפרטים הרפואיים
איסוף עדויות – קבלת עדויות מחברי היחידה שהיו נוכחים בזמן הפגיעה
קושי בהוכחת הקשר הסיבתי
לעיתים קרובות, משרד הביטחון מנסה לטעון שהקרע ברשתית נגרם מגורמים אחרים ולא מהשירות הצבאי. חשוב לאסוף ראיות מוקדמות ולהיעזר בחוות דעת רפואיות מקצועיות.
הערכה נמוכה של אחוזי הנכות
במקרים רבים, ההערכה הראשונית של אחוזי הנכות נמוכה מהמגיע. יש זכות לערר על ההחלטה ולדרוש הערכה מחודשת.
בהגשת התביעה הראשונית – להבטחת הגשה נכונה ומלאה
בעת דחיית התביעה – לטיפול בערעורים ובתביעות משפטיות
בהערכה נמוכה של אחוזי הנכות – לזירוז התהליך ולחיזוק העמדה